特朗普开发布会，医药ceo突然晕倒！ 特朗普很生气，从来都是只有特朗普演别人，可是如今特朗普却发现自己被别人给演了，而且还是直播的时候被别人给演了！ 昨天，他把十来家医疗巨头叫到白宫椭圆形办公室，现场开着三台摄像机和全网直播，准备宣布减肥药大降价，结果诺和诺德全球品牌官戈登·芬德利直挺挺倒在总统办公桌旁，直播画面瞬间被掐断，只留下一声闷响在麦克风里回荡。 芬德利今年五十五岁，在诺和诺德干了二十八年，从丹麦总部一路做到北美市场一把手，去年刚把司美格鲁肽的月销量推到十亿美元级别，这回被老板点名来华盛顿签字，据说前一晚只睡了三个小时。 司美格鲁肽在美国的标价是一千三百五十美元一个月，礼来的替尔泊肽也一千出头，特朗普要砍到三百五十美元，还要求两家把医保报销门槛降到BMI二十七，直接覆盖四千多万肥胖人群，相当于把两家最肥的奶牛牵出来放血。 现场座位排得很有讲究，特朗普居中，左边礼来CEO，右边诺和诺德CEO，芬德利坐在第二排，镜头本来扫不到他，但他突然站起来想往门口走，两步之后整个人往前扑，额头磕在蓝色地毯上，发出咚的一声。 白宫医疗组三十秒就冲进来，抬人的动作熟练得像演练过，媒体被特勤赶出门外，推特上却已经有现场观众发出三秒短视频，配文只有一句：药价砍得太狠，有人先晕了。 诺和诺德随后发声明，说芬德利是因为低血糖和连续出差导致体力不支，目前已恢复，感谢总统医疗团队，但股价还是在收盘前跌了百分之四，市值蒸发九十亿美元，礼来反而涨了一点，因为市场认为它库存周转更快，受冲击更小。 特朗普在晚宴上对着镜头补了一句：我只是想给美国人省钱，没想到有人先省了意识，底下笑声一片，但第二天CNN的标题是：总统把降价当秀场，药企高管当场倒下，谁才是真正的病人。 肥胖在美国不是形容词，是医学指标，CDC最新数据四成成年人属于肥胖，每年花掉医保两千亿美元，其中糖尿病和心血管病占大头，减肥药如果真能普及，理论上十年能省三千亿，可药企的研发成本也是真金白银，平均一款新药烧掉二十亿美元，十年才回本。 更麻烦的是，美国药价从来不是纯粹的市场机制，中间夹着PBM药品福利管理公司，他们靠吃返利赚钱，药价越高返利越多，这次白宫绕开PBM直接和药企谈，等于动了另一群人的奶酪，芬德利晕倒前最后一句话据说是在问：返利怎么处理。 医保这边也紧张，CMS刚测算过，如果替尔泊肽和司美格鲁肽全部纳入B级报销，联邦预算每年要多掏一百五十亿，钱从哪来，白宫给的答案是砍PBM的回扣和对外国原料药加税，听起来像拆东墙补西墙。 网上有人贴出芬德利二零一九年在耶鲁商学院的演讲，他说药企的使命是延长人类寿命，但前提是股东先满意，底下学生鼓掌，现在这条视频被翻出来，弹幕全是：先把命延长到自己身上吧。 礼来CEO第二天上了CNBC，说降价是战略选择，我们愿意用规模换市场，但主持人追问：那欧洲日本怎么办，你们会同步降价吗，他笑了笑，没有正面回答，谁都知道美国市场占全球处方药利润的一半，谁也不敢先松手。 特朗普的幕僚私下透露，本来计划是三家药企一起签字，第三家因为条款太硬临时退出，留下的两家在飞机上改了八次报价，最后才在白宫草坪上握手，握完手就有人倒下，画面比任何广告都刺激。 晕倒事件后，FDA悄悄把替尔泊肽的产能检查从半年一次改成三个月一次，理由是确保供应安全，但业内解读是白宫给的小鞋，只要生产流程被卡，降价再多也卖不动，这一招比加税还狠。 最尴尬的是患者社群，本来盼着药价跳水，现在反而担心供应短缺，有人在论坛发帖：我宁愿多付三百美元，也不想吃不上药，点赞上万，白宫账号下面全是请保证库存的留言，政策刚落地就被自己的选民质疑，特朗普罕见地没有转发。 芬德利出院后没回丹麦，直接飞去了印第安纳波利斯，据说要和礼来谈联合建厂，用美国本土产能对冲政策风险，消息一出，诺和诺德总部股价又跌一波，投资者担心两头受压，最后连欧洲市场也保不住。 电视评论员总结：这次发布会不是药品降价，是权力和资本的拔河，绳子断了，先摔下来的永远不是站在镜头前的人，直播关掉那一刻，真正的剧本才开始。
