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前几天我打出租车的时候,司机师傅听到我打电话聊起肺结节、肺癌的相关事情,就主动问

前几天我打出租车的时候,司机师傅听到我打电话聊起肺结节、肺癌的相关事情,就主动问我:“我请教你一个问题,是不是新冠疫情之后,打了疫苗,肺结节变得越来越多,肺癌的发病率也越来越高了?”

这里我要跟大家明确说一下,目前没有任何科学证据能够证明,新冠疫情、新冠疫苗和肺结节增多、肺癌发病率上升之间有直接关系。

不过大家确实能感受到一个普遍现象:身边很多人体检时,都会查出肺结节,目前肺结节的检出率大概在30%到60%左右。

经常有人说一句话:“只要我们呼吸,肺里就有可能长结节。”这其实是有道理的,因为空气中存在细菌、病毒等各种微生物,我们时时刻刻都在呼吸,这些物质进入肺部后,就有可能促使结节形成。

所以大家不用过度担心这些普遍存在的结节,尤其是那些小于1公分、密度较低的磨玻璃结节,真的没必要过分焦虑。

另外,很多朋友被建议手术时,都会因为担心风险而抗拒,其实大家可以放心,肺结节手术目前已经非常成熟,基本没有生命危险。

当然,任何手术都有一定的术后并发症概率,肺结节手术的并发症发生率大概在2%左右,也就是说100个人里,可能有1到2个人会出现胸腔积液、肺漏气、肺部感染等情况,但绝大多数人都不会出现这些问题,手术整体是非常安全的。

其实肺结节手术的技术,已经有了翻天覆地的进步。我刚当胸外科医生、还是学生的时候,做一台肺结节或肺癌手术,需要做30公分的大切口,甚至要切断、摘掉一根肋骨,创伤非常大。

从1995年,也就是30年前开始,胸腔镜技术出现,手术切口开始变小;到2005年,出现了打孔的胸腔镜手术,一开始需要在腋下打四个孔,之后不断改进,逐渐减少到三个孔、两个孔;

到2011年至2012年之间,单孔胸腔镜(也就是我们说的微单孔)技术逐渐成熟,这个切口小于3公分,大概只有一个到两个手指的宽度,却能完成所有肺部相关手术,技术已经非常完善。

当然,也有特殊情况:对于那些有基础疾病、高龄的患者,手术风险会相对高一些,并发症发生率也可能略高。

但医生在术前都会进行严格的评估,做好精细的准备,术中也会谨慎操作,最大程度降低风险,所以这类人群也不用过度担心。[玫瑰][作揖]胸外科乔贵宾医生肺结节[超话]