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原定一台肺叶联合切除的大手术,最终紧急暂停!在做术前检查时,发现患者甲状腺功能亢

原定一台肺叶联合切除的大手术,最终紧急暂停!在做术前检查时,发现患者甲状腺功能亢进,甲状腺激素指标远超正常范围。

好在昨夜及时发现甲功异常,果断叫停手术,现在回想起来依旧满心后怕。

倘若术前没能排查出这项问题,贸然开展手术,极有可能引发严重风险。由衷感谢我的医疗团队,还有管床医生细致入微的病情问询,以及周全严谨的术前筹备,才守住了这道安全防线。

行医越久越深知,医学从来纷繁复杂,极具个体化差异,万万不能用统一标准套用在每一位患者身上。

按照目前临床行业规范与诊疗准则,甲状腺功能检查并非肺癌术前的必查常规项目,绝大多数手术都不会特意做这项筛查。

可偏偏就有极少数特例,上万例病患里,总会藏着自身毫无察觉的隐性甲亢患者。这次的患者,便是我们术前查体时发现异常,其心率常年维持在一百多次,远超常人正常心率。

团队经过术前集体研讨,决定逐一排查心率过快的各类诱因,特意加做甲功检测,这才精准揪出甲亢问题。

很多人疑惑,只是甲亢,为何会对胸科大手术造成极大危险?

从医三十余年,我早年便亲身经历过一次惨痛教训。那时我还是主治医生,接诊过一位顺德中年患者,身形偏瘦,平日里没有眼突、情绪暴躁这类典型甲亢症状,体征表现十分隐蔽,术前也未做甲功筛查,便顺利完成了手术。

术后这名患者状况接连出现异常,创口渗血引流量大,术后数日生命体征始终不稳,突发血压骤升、心率飙升,胸闷气喘不止。

我们反复做胸片等多项检查,始终查不出症结所在,多次邀请多科室会诊都无果。直到最后有医师提议排查甲亢,检查结果一出才恍然大悟,随即对症用药调理,患者各项不适症状才快速缓解。

那次经历让我铭记至今,也真切证实,甲亢未得到有效控制时开展外科大手术,潜藏着极大安全隐患。

医学终究不像数理科学那般笃定直白,没有一成不变的标准答案,每位患者的体质、潜藏病史、病情表现都各不相同。

即使术前准备做得再充分,也难免有隐匿病症难以察觉,唯有依靠细致入微的临床观察,遇到疑难症状深挖细查,才能找准根源。

行医路上,总会遇上诸多无法预判的突发状况,每每经历此类事件,内心都久久难以平静。

及时叫停手术,及时告知患者及家属实情,耐心讲解其中风险,家属也十分理解,满心感激我们及时发现隐患、暂缓手术先行调理身体。

从业半生愈发明白,医者行医从无绝对稳妥之事。面对每一位患者、每一台手术,都必须常怀敬畏之心,始终秉持如临深渊、如履薄冰的严谨态度,时刻保持警惕,不放过任何一处细微异常,竭尽全力规避未知风险,守住患者的生命健康。[作揖][玫瑰]