一、基本案情
2024年10月9日，患者肖某(殁年72岁)，因“突发头晕伴左侧肢体无力2天”，经急诊入住被告某市某医院。
入院诊断为:1右侧基底节区-丘脑脑出血破入脑室:2.双侧基底节区脑梗塞;3.缺血性脑白质病：4.脑萎缩：5.高血压病:6.吸入性肺炎；7消化道出血。10月15日7:10，患者出现病情加重征象，期间急诊复查CT，复转回重症监护病区(ICU)进行抢救，10时许，复给予呼吸机辅助呼吸治疗。
出院诊断为1、呼吸循环衰竭2、右侧基底节区-丘脑脑出血破脑室,3、双侧基底节区脑梗塞，4、缺血性脑白质病，5、脑萎缩，6、高血压病，7、双侧肺炎，8、右肺结节。出院后不久，患者即离世。
二、患方观点
诉讼请求：请求判决被告赔偿三原告135174.24元、精神抚慰金30000元；鉴定费22000元、诉讼费。
三、被告某市某医院辩称
入院诊断：1.右侧基底节区-丘脑脑出血破入脑室；2.双侧基底节区脑梗塞;3.缺血性脑白质病;4.脑萎缩;5.高血压病；6.吸入性肺炎;7.消化道出血。10月9日15时，患者意识状态进行性加重，由模糊转为浅昏迷，经神经外科会诊，建议进行内镜下脑内血肿清除术+脑室钻孔弓流术。
麻醉未醒，呼吸机辅助呼吸，患者转入综合重症监护病区，给予补液、脱水降颅压、呼吸机辅助呼吸等对症治疗。患者突然出现瞳孔增大，复查颅脑CT后回科室途中在电梯内出现呼吸异常，立即送综合重症监护病区给予相关治疗后，患者生命体征恢复相对稳定，救治及时有效。全国高等院校教材《呼吸系统疾病》2019版和2022版明确记载：呼吸频率和节律的改变与中枢系统疾病(脑出血、脑外伤、肿瘤等)相关。
在综合重症监护病区生命体征恢复相对稳定直至出院，均可以证明救治及时有效。综上所述，患者入院期间，我院对患者予以治疗，尽最大可能挽救患者生命，我院对患者的诊疗行为符合基本医疗行为规范。
四、鉴定意见
诊疗过错原因力建议为10%-30%。
五、庭审意见
1、本案中，患者肖某(女，72岁)于2024年10月9日经急诊入住被告某市某医院，2024年10月12日，医方行气管切开术在病程中有相关记录，但气切时对病人是否肥胖、短颈，气切使用套管型号等分析、考虑记载不够具体。
气切手术后呼吸音弱，氧饱和度90%-93%对病情不利，什么时候出现等情况缺少说明，未见明确记载上述氧饱和度下降/气管脱落发生的具体时间，院方存在义务不到位缺陷。
2、院方病历记载2024年10月15日7时10分：患者6点14分出现双侧瞳孔直径较前变大，左侧直径3.5MM,右侧直径3.5MM,对光反射消失，告知家属病情后急诊检查颅脑CT结果显示较前无明显变化，在回科室途中出现叹息样呼吸，立即转入重症监护室。在上述病历中，未见病人出现叹息样呼吸的具体记载，如呼吸次数、心率、血压等处置记载以及是否需要就地抢救的具体记载，不排除医院存在注意义务不到位的缺陷和不足之处。
3、关于血压管理，院方病历记载2024年10月14日18时00血压有升高趋势，19时00分达178/102mmHg，未见护士报告医生的护理记载及相关意见记载，存在不足。被告某市某医院作为专业的医疗机构，未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务，依法应当承担赔偿责任，根据鉴定意见及本案的实际情况，本院酌定被告某市某医院对肖某死亡损失承担为20%的赔偿责任。
六、法院判决
二〇二六年一月十二日判决，被告某市某医院于本判决生效十日内向原告支付108201.3元、鉴定费4400元。
【本文素材来源于司法裁判案例】