一、基本案情

2025年5月20日，卢某丙到被告一附院住院治疗，被诊断为头痛、腔隙性脑梗死、高血压等。5月23日卢某丙在被告处行腰椎穿刺术，5月28日卢某丙呼吸心跳骤停、呼吸衰竭，原告方要求出院，患者出院后死亡并于2025年6月2日火化。

二、患方诉称

2025年5月20日，原告家人以“头痛一周余”为主诉来被告医院就诊，门诊以“头痛”为诊断收入被告医院神经内科，在未完善各项相关检查，明确病因的情况下就收治入院，入院诊断为：头痛；脑梗死。被告医院仅诊断为“腔隙性脑梗死”，忽视了病人已经颅内出血的症状，未立即采取急查MRI明确脑出血情况。

治疗三天后，患者头痛症状未有明显改善，被告医院在未明确病因的情况下，严重违反腰椎穿刺禁忌症，对患者进行腰椎穿刺，造成了二次伤害，穿刺后患者症状仍无减轻，此时，被告医院仍未意识到患者头痛的原因并非是腔隙性脑梗死，而是脑出血伴随蛛网膜下腔出血。

继续给予每天9瓶液体输液治疗，既未再采取任何检查措施进一步明确病因，也未及时调整治疗方案，延误了最佳的手术治疗时间。在患者住院治疗期间，被告在入院第三天才给予患者甘露醇降压药物治疗，自始至终均没有对肺部严重感染进行抗菌消炎治疗。

一方面造成患者一直颅内压升高，加速了颅内出血的速度，最终造成压迫脑干，引起脑死亡；另一方面因患者肺部严重感染。造成呼吸功能严重下降，直至5月27日05：12分检查报告D二聚体5.26正常值0-0.55之间，已经出现严重的肺栓塞症状，仍未引起医院的重视，加重了患者病情的恶化。

在患者化验报告中已经提示隐血+不断增加的情况下，一直至5月27日患者昏迷，被紧急送入ICU病房抢救，医院也没有为了挽救患者的生命，紧急进行开颅手术，找到出血部位，清除颅内积血。

三、患方观点

原告家人在被告处检查、治疗、手术及最终死亡。被告在对患者的诊疗过程中存在相关检查不完善，病因不明，未按照诊疗规范进行治疗和护理，存在严重的误诊和漏诊。在治疗中错误用药，加重患者病情恶化。

在抢救中，未及时采取相应的紧急救治措施，失去最佳抢救时机，病历书写不规范等诊疗过错。由于被告的过错行为，造成了原告亲人死亡的严重后果，给原告及其家人造成了极大的身心伤害和精神痛苦。

四、被告一附院辩称

1、本案经被答辩人申请，法院依法委托天津明正司法鉴定中心进行司法鉴定，鉴定意见为其医院对患者的诊疗行为存在过错，该过错与患者的损害后果有因果关系，属轻微原因。

2、鉴定意见已明确指出：“其死亡应为自身疾病转归的结果”，且“其动脉瘤较小、位置隐匿，临床诊断存在难度”。这充分说明，患者的死亡是其自身固有严重疾病发展的必然结果，这一内在风险远非医疗行为所能完全控制。

3、综上所述，患者的损害后果主要源于其自身疾病复杂危重，救治困难，及医疗固有风险，其医院的诊疗行为虽有微小瑕疵，但整体上符合规范，不存在重大过错，恳请人民法院查明事实，并结合实际情况酌情降低其医院的责任比例。

五、鉴定意见

诊疗过错原因力大小为轻微。

六、法院判决

2026年2月6日判决，被告某市某医院担责8%，赔偿79306.53元。

【本文素材来源于司法裁判案例】