这是节后来复查的一位患者，10年前体检发现乙肝小三阳，当时肝功能异常，肝脏也有轻微的炎症和损伤就建议他积极治疗，半年后复查发现病毒量小于普通病毒DNA检测（500IU/mL），说明病毒被有效的抑制，肝功能也复常了，建议半年来复查一次，患者看病毒量检测不到了就以为病毒没有了，也没有去听医生的话定期复查，药吃完了就自行到药店购买。 乙肝病毒量 肝硬化

前两天，患者出现持续腹胀、全身乏力，恶心，误以为是春节期间吃的太油腻，胃消化不良，自行服用胃药后无缓解，才到医院就诊。复查发现乙肝病毒2.32X102（高敏病毒检测）肝功能（ALT 86U/L，AST 72U/L，均明显升高），进一步做彩超提示肝硬化，肝实质回声明显增粗，脾大。

其实，乙肝不是吃上药就万事大吉了，一般来说抗病毒一年病毒量就要低于20或者检测不到，病毒量长期在20-2000之间，少量病毒复制更易导致肝硬化，加上未复查，忽视了疾病的进展，目前需调整治疗方案。