【韩国考虑医保覆盖M字型脱发，李在明称“脱发关乎生存，而非外貌”】海外新鲜事 热点现场

所谓"M字型脱发"的治疗预计将被纳入韩国健康保险适用对象。

据2日政界消息，韩国政府正在有力探讨将被称为M字型脱发的雄激素性脱发纳入健康保险适用范围。这是对李在明去年年底在保健福祉部工作报告中指示"脱发不是美容问题，而是生存问题"，要求制定相关措施的后续举措。

此前，韩国政府仅对脱发症状中由压力引起的圆形脱发适用健康保险。现已确定方针，将增加对因男性荷尔蒙抑制头发生长而发生的雄激素性脱发进行报销。雄激素性脱发不仅表现为男性额头两侧发际线后退的M字型，也表现为女性头顶部位头发稀疏的形态。

若追加支援雄激素性脱发治疗，预计每年需要投入约1500亿韩元规模的健康保险财政。具体根据脱发类型，支援范围认可到何种程度、本人负担比例以及报销次数限制如何设定等尚未确定。政府相关人士表示："预算规模和制度设计需要经过进一步的社会讨论。"

预计被称为"M字型脱发"的雄激素性脱发治疗将被纳入健康保险适用对象。近期，在前往医院就诊的脱发患者中，每三人就有一人是20~30多岁的年轻人，对于他们而言，脱发可能直接关系到就业等生存问题，这种意识日益增强。

◇ M字型脱发也考虑纳入健保

据2日政界消息，政府正在有力探讨将被称为M字型脱发的雄激素性脱发纳入健康保险适用范围。这是对李在明总统去年年底在保健福祉部工作报告中指示"近期脱发有被认知为生存问题而非美容问题的趋势"，要求探讨报销适用的后续措施。李总统在2022年大选时也曾承诺将脱发治疗纳入健保。

脱发按疾病代码共分为四类(L63~L66)。其中，目前适用健康保险的项目只有L63圆形脱发。以压力为主要原因的圆形脱发被分类为因医学原因产生的疾病，患者可享受本人负担30%的诊疗费和药费支援。以2024年为准，约有17万5千人接受了治疗。

L64(雄激素性脱发)、L65(非瘢痕性脱发)、L66(瘢痕性脱发)期间一直被排除在健康保险适用对象之外。福祉部一直以医学妥当性、疾病严重性、临床有用性、治疗效果等为标准判断是否报销，认为上述三种脱发类型不符合标准。

据悉，政府曾一度探讨过，不扩大脱发治疗的健康保险适用，而是改为向20~30多岁人群发放可在医疗机构和药店使用的 voucher 的方案。但考虑到 voucher 有可能被用于脱发治疗以外的其他用途，且在非报销体系维持的情况下进行支援可能导致药价难以控制等因素，最终将方向转为适用健康保险。

◇ "需要进一步的社会讨论"

据健康保险审查评价院统计，以L64代码接受诊疗的患者约为2万5千余人。但考虑到在个体诊所等非正式开药或不去医院的人，实际患者数估计会多得多。2024年国内用于脱发治疗的药品费用约为2394亿韩元。考虑到潜在患者，若雄激素性脱发被纳入报销，预计每年所需健康保险财政约为1500亿韩元左右。

但也有分析认为，即使L64追加适用报销，健康保险财政负担并不会急剧增加。因为部分以男性荷尔蒙为病因的前列腺肥大症治疗药物包含了脱发治疗成分，此前有不少患者已通过该疾病代码获得健康保险报销。

以2024年为准，前往医院就诊的20~30多岁脱发患者有8万8760人，占整体的36%。如果实现报销，预计经济条件较差的学生和社会初入者的费用负担将得到缓解。

若追加支援雄激素性脱发治疗，预计每年需要投入约1500亿韩元规模的健康保险财政。即使是相同的雄激素性脱发，根据具体类型，支援范围认可到何种程度、本人负担比例及报销次数限制如何设定等尚未确定。

也有预测认为，由于药品报销原则上从制药公司申请开始进行探讨，实际适用报销可能需要时间。政府相关人士谨慎表示："预算规模和制度设计需要经过进一步的社会讨论，政府方案尚未确定。"