福建,62岁万女士长期和宠物贴身相处,不注重清洁卫生,身体不舒服去检查,确诊肝泡型包虫病,病灶最大8.6厘米。该病被称作虫癌,致死风险极高,传染源多为狗狗。
万女士退休前在福建当地一家单位上班,退休后闲不住,家人给添了一只小狗作伴。
这只狗从幼犬养到成年,吃喝拉撒万女士都亲力亲为,平时看电视喜欢抱着狗坐沙发上,晚上睡觉也让狗上床,贴着被窝一起睡。周围邻居都说万女士拿这只狗当亲孙子疼,逢人就夸这狗听话干净,从没往细菌寄生虫那方面想过。
福建本地其实不属于包虫病传统高发地带,这类病过去
多集中在西藏、青海、四川、新疆、甘肃这些牧区省份,跟养牛养羊的家庭关系密切。
但福州疾控中心近几年在通报里提到过一个现象,随着城市家庭养宠物狗的数量越来越多,一些原本不属于牧区的地方也陆续查出肝包虫病患者,狗只要携带细粒棘球绦虫,主人再不注意洗手消毒,感染风险照样存在。
万女士恰好撞上了这个变化的节点,她自己压根没听说过这个病名,更不知道城里养狗也会摊上牧区才有的毛病。
万女士最先出现的是腹胀,吃点东西就顶得慌,人也乏力,肝区那块隐隐作痛。这些症状放在六十多岁的人身上太容易被忽略了,家里人一开始都劝她是年纪大了肠胃不好,多休息就行,万女士自己也这么想,该抱狗还抱狗,该同床还同床,日子照常过。
可这毛病拖了不是一天两天,肚子越来越胀,整个人瘦得肉眼可见,精神头一天比一天差,家人这才觉得不对劲,赶紧送医院查。
医生给万女士做了肝脏影像检查,结果显示肝内有个巨大占位,边界不规则,医生看完片子脸色都变了,怀疑是恶性病变,紧接着安排了进一步的病理和寄生虫抗体检测。
等结果出来,诊断书上写的是肝泡型包虫病,病灶最大直径量出来是8.6厘米,几乎占了半个肝叶。医生解释这个病在圈内俗称虫癌,跟真正的恶性肿瘤走的是一样的路子,会不断往外侵蚀肝组织,拖久了照样能转移到肺和脑子里,死亡率排在寄生虫病里数一数二。
世界卫生组织的资料里提到过,这类感染潜伏期能拖上好几年,等囊肿长到能查出来的程度,往往病人已经带虫很久了。这也解释了万女士为什么一开始只当成普通肠胃问题,没往寄生虫身上想,虫子在肝里悄悄长了多年都没被发现。
医生追问万女士的生活习惯,很快锁定了传染源就是家里那只朝夕相处的狗。狗的毛发和爪缝里容易藏虫卵,万女士常年搂抱亲昵却不怎么勤洗手,虫卵借着这个漏洞钻进了身体里。
医院随后给万女士定了手术加药物的治疗方案,只是具体恢复得怎么样,还得看后续几轮复查的结果。
