2026 年小细胞肺癌治疗核心突破集中在新型免疫靶向药与分期优化方案。
广泛期一线标准仍是化疗联合 PD-L1 抑制剂，显著延长总生存期；局限期同步放化疗后，度伐利尤单抗巩固治疗已成指南一级推荐，大幅降低复发风险。
国内重磅新药塔拉妥单抗（DLL3/CD3 双抗）4 月获批，用于多线化疗失败广泛期患者，客观缓解率约 40%，依托双特异性 T 细胞桥接机制精准杀伤肿瘤，填补后线治疗空白，目前正向一线联合方案推进临床研究。
多款 ADC 药物临床数据亮眼，B7-H3 靶向 ADC SKB500 在后线患者客观缓解率达 65%，疾病控制率 95%，持久抗肿瘤活性突出。鲁比卡丁联合免疫获批一线维持，可降低近半数进展风险。临床正推进分层精准治疗，依据 DLL3、B7-H3 表达筛选获益人群；双抗、ADC 与放化疗、免疫三联协同方案持续探索，打破传统化疗耐药瓶颈，显著改善晚期患者生存预后。