中医：凡反流性胃炎，温胃散寒药无效者，换成蒲公英，效果立现 凡反流性胃炎，若使用温胃散寒等常规药物效果不明显时，不妨试试蒲公英，往往能收获意想不到的效果！为何这么说呢？ 蒲公英这味药，味苦、甘，性寒，归肝、胃经，具有清热解毒、消肿散结、利湿通淋的功效。其药性虽寒，但寒而不凝，可深入胃腑脉络，化解郁热与湿浊之结。 反流性胃炎患者，常见胃脘部灼热疼痛、反酸烧心、口苦口臭等症状，部分人还伴有胃脘部胀满不适，食后加重，此乃胃中郁热、湿浊阻滞之象。此时若单用温燥之品温胃散寒，恐 “燥而助热”，郁热与湿浊更难化解，胃气上逆加重，而蒲公英清热兼能利湿，尤为适宜。 蒲公英善治胃中郁热型反流性胃炎。中医讲 “胃主通降”，当胃中郁热，胃气失于通降而上逆，就会引发反流等症状。现代生活中，人们饮食多喜辛辣、油腻、甜食，易生胃热，寻常温胃散寒药难以清解郁热，而蒲公英专入胃经，能清胃热、化湿浊，恢复胃气通降。尤其是伴有胃脘部灼热疼痛、反酸烧心剧烈，或口苦口臭明显的患者，用蒲公英配黄连、黄芩，既能清热燥湿，又可降逆和胃，效果显著。 反流性胃炎亦有虚实之分。实者胃中郁热，需清热泻火；虚者胃阴不足，兼夹郁热，清热需佐养阴。蒲公英通清相佐，虚证可配沙参、麦冬以养阴益胃，实证可加栀子、大黄以增强清热之力。临床见胃脘部灼热疼痛反复、反酸烧心不止，且伴口苦口臭、大便干结者，若舌红、苔黄腻、脉滑数，以蒲公英为主药，往往郁热得清，症状自减。 此外，蒲公英对饮食不节导致的 “郁热型” 反流性胃炎亦有良效。这类患者多因长期饮食不规律，嗜食辛辣肥甘，导致胃中郁热湿浊阻滞，胃气上逆。用蒲公英配伍竹茹、半夏，既能清胃热、化湿浊，又能降逆止呕，改善反流症状，比单纯温胃散寒药更具优势。 王女士，42 岁，患反流性胃炎 3 年，常感胃脘部灼热疼痛、反酸烧心严重（每天发作 3 - 4 次），伴口苦口臭、食后胃脘胀满不适。此前用温胃散寒类药物调理 2 个月，症状无明显改善。 就诊时我见：舌红、苔黄腻，脉滑数，胃镜检查显示胃黏膜充血、水肿。辨证为胃中郁热兼湿浊阻滞，以蒲公英为主药组方：蒲公英、黄连、黄芩、竹茹、半夏等。 方解：蒲公英清胃热、化湿浊，针对胃中郁热与湿浊阻滞；黄连、黄芩增强清热燥湿之力，缓解胃脘部灼热疼痛；竹茹清热化痰、除烦止呕，半夏燥湿化痰、降逆止呕，二者协同改善反酸烧心症状。 服药一个疗程，患者胃脘部灼热疼痛减轻，反酸烧心发作次数减少至每天 1 - 2 次；继续服用，胃脘部灼热疼痛、反酸烧心明显好转，口苦口臭基本消失，食后胃脘胀满不适也显著改善；后续调整为每周服 3 剂巩固，随访 3 月，症状未复发，胃黏膜炎症明显减轻。 提醒大家：蒲公英之用，关键在于 “郁、热、湿、阻” 四字。凡胃中郁热、湿浊阻滞，或兼轻度胃阴不足者，皆可选用。但需注意，脾胃虚寒（如胃脘冷痛、喜温喜按、大便溏薄）者慎用，免其寒凉之性损伤脾胃阳气；用量需遵医嘱，勿自行加量。症状缓解后即可调整配伍，佐以和胃之药，勿久用过清，以免损伤胃气。
