中医：外实寒用麻黄，里虚寒用附子，表实里虚，麻黄配附子
中医散寒，分清表里，用药一步都不能错。
寒邪在表、寒邪在里、表里皆寒，治法截然不同，三味药，直接定乾坤。
一、外实寒，单用麻黄
寒邪束表、毛孔紧闭，属于表实寒。
典型表现：恶寒怕冷、发热无汗、头身酸痛、浑身紧绷、鼻塞身痛。
麻黄辛温解表、开腠理、宣肺气，
强行打开肌表毛孔，把表层的风寒直接发散出去，
寒从表解，汗出邪退，表寒立散。
二、里虚寒，单用附子
寒不在皮肤，直沉脏腑、深入三阴，是内里虚寒。
典型表现：畏寒蜷卧、手脚冰凉、大便稀溏、精神衰疲、脉沉微弱、腰膝冷痛。
附子大辛大热，直入下焦命门，
温补元阳、破阴逐寒、温运脾肾，
专破沉寒痼冷，补足一身真火，里寒自消。
三、表实里虚，麻黄＋附子
外表被寒邪困住，内里阳气又亏虚，
外面寒闭不出，里面虚寒无力抗邪，就是表实里虚。
只发散表寒，会重伤内里阳气；
只温补里寒，又会闭门留寇，表寒散不出去。
这时就要麻黄配附子，也就是经典的麻黄附子汤、麻黄附子细辛汤。
麻黄：开表散寒，解除外层寒邪束缚
附子：温助元阳，补足内里虚寒底气
外散寒、内温阳，散而不伤正，温而不敛邪，
一边打开出路，一边补足火力，
表里双解，虚寒、实寒一网打尽。
核心口诀
外实寒邪用麻黄，
里沉虚寒附子良；
若是表实兼里虚，
麻黄附子共相匡；
表里分清寒易去，
阴阳辨证方为纲。
⚠️温馨提示
麻黄发汗力强，体虚多汗、心悸者慎用；
附子药性峻烈，必须炮制入药、严控剂量，务必辨证使用，不可自行搭配。
内容仅为中医理论科普，不构成用药指导。