当然不是！ “孩子一咳就喘，是喘息性肺炎？是哮喘？”，不懂。 “咳喘、咳喘，本来就不分家，谁能分清楚谁是谁？”，懵圈。 “小孩哮喘可没那么容易戴上“哮喘”帽子，得看看有没有家族史、过敏史、发病史？”，靠谱。 首先“喘肺”与“哮喘”根本就是两种疾病，前者是感染引起的呼吸道感染性疾病；而后者是与免疫有关的呼吸道变态反应性疾病，虽然，在症状上有相似点，但是二者在发病原理上是有本质的区别： 1、什么是喘息？ 家长：这还不简单，不就是气喘吁吁、喘气声音大点吗？ NO，我们要知道其中原理，关键是：气道变的更加狭窄了！ 也就是说，喘息是呼气道炎症导致气管、支气管以及毛细支气管腔狭窄，当呼吸时，气流对呼吸道管壁振动，而产生的一种类似“吹笛”样的声音。 2、喘息型肺炎有哪些特点？ ① 起病急：且早期就以咳、喘、憋为主，呼吸急促，甚至出现鼻翼煽动、肋骨吸气性凹陷，病情进展非常快。 ② 发病年龄小：多以婴幼儿发病，多数因腺病毒、呼吸道合胞病毒感染，引起婴儿小气道炎症，而阻塞下呼吸道，主要是毛细支气管炎症，因此，又称婴儿毛细支气管炎。 ③ 发热或低体温：体温持续升高39℃以上，精神差，烦躁不安、易发惊、拒哺乳、多汗、尿少。 ④ 肺部体征特别突出：大量细湿啰音、哮鸣音，肺部CT肺纹理粗、斑片状阴影。 ⑤ 白细胞数、淋巴细胞分类、C反应蛋白、降钙素等感染指标异常。 小结：喘息型肺炎又称毛细支气管炎，是婴儿腺病毒和呼吸道合胞病毒感染引起的呼吸道管壁水肿、官腔狭窄的感染性疾病，经过抗感染及对症治疗，预后良好，一般不会反复出现咳嗽喘息。 3、什么情况下，需要考虑是哮喘？ ① 反复出现症状：是否有反复出现喘息气促、憋闷、咳嗽、呼吸费力的症状。此反复是指每年至少发病3~4次，每次发病持续时间在2周左右。 ② 诱发因素：以上症状发作是否与季节、气候，接触花粉、螨虫、芳香类气体、大运动、呼吸道感染有关。 ③ 有个人史及家族史：比如孩子自幼患过敏性鼻炎、顽固性湿疹等过敏性体质，家族中爸爸妈妈、爷爷奶奶或姥姥姥爷等有哮喘病史。 ④ 经常是夜间突然起病，鼻喷抗哮喘治疗药物如布地奈德等，哮喘症状可得以缓解或明显有效。 哮喘的诊断其实是需要专科医生结合个人病史、家族史、症状、体征、相应的辅助检查等来综合判 断，而且一旦明确诊断，将终身治疗，这是与喘息型肺炎最大的区别。
