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昨天门诊,又有一个病人给我们当了“模特”。这是一个三十多岁的男性病人,拉肚子,没

昨天门诊,又有一个病人给我们当了“模特”。这是一个三十多岁的男性病人,拉肚子,没精神。一走进来,看神色形态,就基本知道什么情况、该如何处方了,然后一摸脉,就更加确定了。我问跟诊的同学,怎么看?老同学一下子就反应过来了,四逆汤。新同学有点茫然。我说,这个很简单,长期拉肚子,不能吃凉的,一吃了就更拉肚子,说明什么,脾阳虚嘛。再让同学摸摸脉,第一反应是什么?同学说是沉细脉。我说没错,但第一反应应该是手很凉,问患者说常年也脚凉。这不就是四逆嘛。四逆,脉沉细,没精神,拉肚子,这不就是四逆汤嘛。最后就开了这三个药,附子,干姜,甘草。之前有同学问过,药开这么少,剂量也不大,能有效果吗?我说,要相信张仲景。他老人家既然写出来了,而且历经千年检验,肯定是有其道理的。我自己是非常相信的,也尝过很多甜头了。